De viktigste etiologiske faktorene i utviklingen av demens hos eldre. Symptomer på sykdommen og de viktigste retningene i behandlingen av denne sykdommen. Spådommer og forebygging av demens i alderdommen. Senil demens er en uspesifikk sykdom som kombinerer all organisk patologi i hjernen som oppstår hos mennesker etter 65 år og manifesteres av en lidelse i kognitive funksjoner. Først av alt tas endringer i hukommelse, tenkning, læring, enkle ferdigheter i betraktning.
Beskrivelse av senil demens
Ved demens fungerer aldersfaktoren som den viktigste, noe som forårsaker en ødeleggende effekt på hjernens funksjon. Det vil si at sykdommene kombineres i henhold til prinsippet i perioden da de oppsto. I dette tilfellet kan etiologien variere noe, og symptomene kan være helt forskjellige. Naturligvis er det en grunnleggende psykoorganisk struktur av demens, som faktisk forener alle symptomene.
Personer med senil demens opplever en betydelig defekt i intellektuell funksjon, noe som skaper vanskeligheter i hverdagen og forstyrrer utførelsen av elementære oppgaver. I tillegg endres personlighetsstrukturen, slike tilbøyeligheter oppstår som ikke var karakteristiske i løpet av livet. I noen tilfeller kan produktive psykotiske symptomer til og med utvikle seg.
Statistikken for demens hos eldre er skuffende. Mer enn 7 millioner innbyggere på planeten hvert år fikser denne sykdommen i seg selv. Problemet er også at senil demens utvikler seg, gradvis omfavner nye funksjoner i menneskelig psyke, som påvirker den emosjonelle og andre sfæren.
Årsaker til demens hos eldre
Mange studier som pågår den dag i dag har ikke entydig identifisert en faktor i sykdommen. Senil demens oppstår på grunn av forskjellige årsaker, som kan variere for hver enkelt person. Det er vanlig å dele dem i grupper som er forent av en felles mekanisme for forekomst:
- Primær hypoksi … I alderdommen reduseres kvaliteten på perfusjon av gasser gjennom cellemembranen, inkludert oksygen, gradvis. Kronisk underutnyttelse av dette vitale elementet ledsages av forskjellige hypoksiske fenomener. Mangel på oksygen over tid forstyrrer funksjonen til nevroner og ledsages av forskjellige symptomer som indikerer dette. Det vil si at nevroner normalt gir tankeprosessen, hukommelsen og er ansvarlige for ferdigheter og grunnleggende kunnskap. Hvis de mottar de nødvendige stoffene i utilstrekkelige mengder, vil de over tid slutte å utføre sin funksjon og atrofi.
- Proteinavsetning … Senilplakk er hovedårsaken til Alzheimers sykdom, som også er en del av en gruppe sykdommer som kalles senil demens. Disse spesifikke proteinkonglomeratene deponeres i hjernen, noe som forstyrrer passering av impulser og normal funksjon av nevrale nettverk. I tillegg har atrofierte nevroner en tendens til over tid å klumpe seg sammen og skape såkalte neurofibrillære floker. Disse forbindelsene er også i stand til å forstyrre hjernens funksjon, og forverre symptomene på senil demens.
- Genetikk … Forskere har nylig identifisert gener for utvikling av demens. De er arvet og kan vises avhengig av forholdene. Tilstedeværelsen av et slikt gen betyr ikke 100% sjanse for å utvikle senil demens. Det er snarere en mer uttalt tilbøyelighet sammenlignet med befolkningsindikatorer. Det er mulig at tilstedeværelsen av genet ikke vil forårsake symptomer i det hele tatt.
- Traume … Hvis en person har en historie med betydelige traumatiske hodeskader, er det sannsynlig at dette vil påvirke i en eldre alder. Det er derfor idrettsutøvere, boksere eller andre mennesker, hvis yrke er forbundet med å motta slag mot hodet, ofte og tidlig lider av senil demens. Sannsynligheten for å utvikle demens i alderdommen kan variere, avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og graden av strukturelle skader.
- Infeksjon … Noen patogener som kan infisere hjernevev kan forårsake betydelige strukturelle endringer. Oftest utvikler neuronal atrofi og et gradvis tap av funksjoner som de var ansvarlige for. For eksempel minne, skriving, lesing, etc. Et eksempel på en slik sykdom er syfilis. Topografisk lesjon i enhver hjerneinfeksjon er klassifisert i henhold til lokaliseringen av prosessen. For eksempel meningitt, meningoencephalitt, encefalitt.
- Rusavhengighet … Alkohol- eller stoffmisbruk kan også forårsake hjerneskade med forskjellige symptomer. Over tid dannes en dyp personlighetsfeil, mot hvilken bakgrunn senil demens utvikler seg mer gunstig. I tillegg kan det i de sene stadier av alkoholisme og narkotikamisbruk utvikle seg strukturelle endringer i hjernevævet, noe som forårsaker en reduksjon i antall fungerende nevroner og forstyrrer kvaliteten på menneskelige kognitive operasjoner.
Viktig! Svært sjelden skyldes demens hos eldre en enkelt faktor. Oftest er dette en kombinasjon av flere årsaker, som sammen kan danne symptomene på sykdommen.
Hovedtegnene på senil demens hos mennesker
Alle symptomer på sykdommen begynner gradvis og umerkelig både for personen selv og for hans nærmeste. Mindre vanskeligheter med å utføre nøyaktig koordinerte manipulasjoner, glemsomhet tolkes som en vanlig tilstand, som ikke er gitt behørig oppmerksomhet. Derfor begynner behandlingen av slike pasienter mye senere enn nødvendig for å oppnå et godt resultat. Symptomer er vanligvis distribuert avhengig av omfanget av den menneskelige psyke. Vurder følgende symptomer på demens hos eldre mennesker:
- Tap av ferdigheter … Personen opplever vanskeligheter med å utføre vanlige rutineoppgaver. Knapping tar mer tid, håndskriften blir klønete, og deretter helt uleselig. Personer med demens kan lære å gjøre grunnleggende ting, som å pusse tennene, skylle toalettet og justere dusjvannet til en behagelig temperatur. Disse ferdighetene finpusses alltid til underbevisstheten, og en person tenker ikke på det hver gang. Når demens utvikler seg, slettes disse dataene gradvis, og evnen til å lære igjen i løpet av denne tiden reduseres betydelig. I de senere stadiene bemerkes vanskeligheter selv når du spiser med en skje eller gaffel.
- Tap av analytiske ferdigheter … Dessuten er den i lang tid usynlig for både mennesker og andre. Alt tilskrives hverdagslige feil eller uoppmerksomhet. En person mister evnen til å sammenligne egenskapene til to objekter eller alternativer, for å markere det viktigste i en samtale. Det blir vanskeligere å finne forskjeller og likheter mellom de to prøvene. For eksempel kan en person spise agurk og jordbær sammen, uten å tro at den ene er søt og den andre ikke er det. Han slutter å sammenligne, analysere og gå ned til en enkel mekanisme for å tilfredsstille de mest essensielle behovene. En av psykiatriens regler sier at regresjonen av slike evner utføres i motsatt rekkefølge, slik de ble oppnådd. Som et resultat begynner en eldre å tenke som et lite barn som lærer verden.
- Følelsesmessig sfære … Det er også en rekke endringer som følger med senil demens. Først og fremst skal det påpekes at mer enn en tredjedel av alle pasienter med demens også lider av depresjon. Håpløsheten i sykdommen, følelsen av ubrukelighet og ensomhet undervurderer selvtilliten betydelig og nivåer følelsen av selvfølelse. Derfor kan en person være utsatt for overdreven følsomhet, sårbarhet, og merker lett lovbrudd. Det er også en konstant frykt for å stå alene, unødvendig i en slik hjelpeløs tilstand.
- Hukommelse … Nedgangen i menneskelige funksjoner skjer gradvis. Til å begynne med kan en person legge merke til en slags glemsomhet, fraværssinn, vanskeligheter med å huske de vanlige detaljene i situasjonen. Deretter slettes arbeidsinformasjonen, som utfører den operative funksjonen. Det vil si at en oppgave er formulert, en sekvens av handlinger dannes, og en person kan ikke markere allerede fullførte faser under implementeringen. Det er vanskelig å beregne hva han allerede har gjort, og hva som bare må gjøres. Senere menneskelige symptomer er sletting av navn og ansikter på kjente personer fra personens minne, glemmer adressen, plasseringen av rommet. Folk kan erstatte periodiske blackouts med fiktive eller gamle minner, forvirre dem i tid og dato. For eksempel, snakk om hendelser for 10 år siden som om de skjedde i går.
- Psykotiske symptomer … Det er ekstremt sjeldent, men det er fortsatt mulig at det er tegn på hallusinasjoner og vrangforestillinger på demensklinikken hos eldre. De forekommer i de senere stadiene av sykdommen. Folk kan oppføre seg aggressivt under påvirkning av slike opplevelser, føle konstant angst og frykt, sterkt bekymre seg for noe eller noen. Hallusinatoriske opplevelser og vrangforestillinger kan ledsages av vagrancy. En person har et uimotståelig ønske om å forlate hjemmet, mens han ikke klarer å huske og finne veien tilbake. Psykotiske symptomer kan forstyrre søvn og appetitt, danne ulike ultimatum som eldre mennesker holder seg til. For eksempel legger de et krus utelukkende på ett sted og vil kategorisk ikke omorganiseres.
Typer demens hos eldre
Senil demens er et samlebegrep som inkluderer flere sykdommer som kan forårsake lignende symptomer. De fleste patologier som medfører organisk skade på hjernevev kan forårsake demens hos eldre, men tre av dem råder i frekvens:
- Alzheimers sykdom … Det er den vanligste varianten av senil demens. Det er forårsaket av avsetning av senile plakk inne i hjernen, noe som kan forstyrre funksjonen. Symptomer utvikler seg gradvis fra mindre hukommelsesforstyrrelser og endringer i personlighetsstruktur til fullstendig tap av kontroll over kroppen. Kjennetegnet er den nådeløse utviklingen av sykdommen. Forventet levetid for personer med denne typen demens overstiger ikke 10 år etter diagnosen.
- Vaskulær demens … Det oppstår på grunn av gradvis avsetning av aterosklerotiske kolesterolplakk inne i hjernens kar. Innsnevring av lumen fører til en økning i intrakranielt trykk og en nedgang i cerebral blodstrøm. Cellene opplever en konstant mangel på oksygen og atrofi over tid. Det er mulig å utvikle et fullstendig brudd på blodstrømmen i et bestemt område. Slike tilfeller diagnostiseres som en hjerneslagstilstand. Symptomer skyldes progressivt hukommelsestap, personlighetsendringer, humørsvingninger og kognitiv tilbakegang.
- Parkinsons sykdom … Det kan også forårsake dannelse av senil demens. Mangel på dopamin i hjernens struktur er ledsaget av ulike forstyrrelser i tenkning, hukommelse, telling, forståelse, orientering i rommet. Endringer i den emosjonelle bakgrunnen er også karakteristiske. Ofte er mennesker med Parkinsons utsatt for depresjon, eller omvendt, de er euforiske. Samtidig øker risikoen for selvmordsatferd, som dannes mer på grunn av ens egen hjelpeløshet enn depresjon.
Funksjoner ved behandling av senil demens
Terapi av denne sykdommen er bare mulig med en integrert tilnærming og utføres gjennom livet. Det vil si at en kort kur med medisiner ikke vil gi ønsket effekt, og symptomene kommer tilbake så snart legemidlene skilles ut fra kroppen. Behandling av demens hos eldre er mulig både poliklinisk og på sykehus i korte kurs. Utnevnelsen av potente legemidler bør utføres av den behandlende legen som er kjent med funksjonene i sykdomsforløpet. Terapi inkluderer flere grunnleggende tilnærminger.
Hjemmebehandlingsregler
Før du begynner å ta en hel haug med forskjellige medisiner, bør du prøve enkle alternative metoder, som er mye rimeligere og ikke forårsaker bivirkninger. I tillegg anbefales det å kombinere slik behandling med farmakologiske legemidler.
Retningslinjer for demensbehandling:
- Modus … Du bør prøve å normalisere søvnperioder og våkenhet. I alderdommen er det bedre å ikke overarbeide. Del det daglige matinntaket med 5 ganger. Tradisjonelle retter bør suppleres med fisk som er rik på næringsstoffer for hjernen. Det anbefales også å spise tomater, løk, hvitløk, gulrøtter, nøtter, meieriprodukter.
- Trene … Med alderen er det nødvendig å trene ikke bare musklene, men også tankene dine. Å huske dikt, korte utdrag fra bøker hver dag vil bidra til å holde tankene rene og lyse i årene som kommer. Med utviklingen av moderne teknologi har det dukket opp spesielle programmer som krever bestått minnetester. En person må utføre oppgaver etter tur og huske plasseringen av objekter, sekvens, farger og andre elementer. Kryssord, gåter og andre charader vil være effektive, der du må bruke logikk, kunnskap og oppfinnsomhet.
- Øvelser … Blant fysiske øvelser er yoga den mest anbefalte. Denne undervisningen hjelper en person til å takle sin egen kropp, å lære å kontrollere tanker og ønsker. I tillegg oppnås harmoni med det indre "jeget" ved hjelp av yoga, noe som øker sjansene for effektiv behandling av senil demens.
Legemiddelterapi
Det foreskrives utelukkende av den behandlende legen i henhold til symptomene på sykdommen. Farmakologisk terapi er designet for å eliminere eller redusere tegn på demens og forbedre livskvaliteten for pasienter.
Typer medisiner:
- Beroligende midler … Utnevnt ved aktiv spenning, aggresjon, manglende evne til å sove. Kan brukes til vagrancy. Det er nødvendig å kontrollere trykket. Hos eldre mennesker kan beroligende midler forårsake hypotensjon.
- Antipsykotika … Antipsykotika er foreskrevet for symptomer på hallusinasjoner og vrangforestillinger. Ofte er det ved hjelp av nevroleptika at det er mulig å sedere en person som er i psykotisk opphisselse. Innleggelsens varighet og dosering, samt valg av en bestemt representant, må tas i betraktning ved forskrivning av flere legemidler samtidig.
- Antidepressiva … De blir sjelden foreskrevet, men de brukes fremdeles for å eliminere alvorlige depressive fenomener på sykdommens klinikk. De har også en rekke bivirkninger som må tas i betraktning når du kombinerer flere midler fra forskjellige grupper.
- Nootropics … Dette er en gruppe legemidler mot demens hos eldre som brukes til å forbedre hjernens kognitive ytelse. De brukes fortløpende. Handlingen deres er rettet mot å gjenopprette de tapte funksjonene i psyken og beskytte de som ennå ikke har blitt påvirket av sykdommen.
Psykoterapi
Spiller en kritisk rolle i sosialisering og rehabilitering av en person. Demens gjør det umulig for ham å gjøre noe arbeid og krever hjelp utenfra. I denne tilstanden føler folk mer en byrde enn syke.
Psykososial støtte i form av økter med en psykolog vil hjelpe deg med å få selvtillit. Over tid vil en fast holdning til et kvalitetsliv dukke opp. Uansett er det nødvendig at personen ikke henger med på utviklingen av symptomene sine, men nyter det han fortsatt kan gjøre. For dette brukes forskjellige metoder: musikkterapi, kunstterapi. Pasienter rådes til å skaffe seg kjæledyr. Det vil være nyttig å se en arkivert familievideo slik at en person prøver å innse sin egen betydning og betydning i livet til slektninger og venner.
Forebygging av demens hos eldre
Det er mest sannsynlig umulig å forutsi sykdommen. I noen tilfeller, selv med riktig livsstil, utviklet senil demens på samme måte som avanserte tilfeller. Studier har vist at høyt utdannede mennesker er mye mindre sannsynlig å oppleve denne sykdommen eller symptomene er mindre uttalt. Dette skyldes det store antallet nevrale forbindelser i livet. Hver gang en person lærer noe, mestrer en ferdighet, dannes en ny forbindelse i hjernen, som kan duplisere andre. Jo flere av disse interneuronale kontaktene, jo lengre demens vil utvikle seg.
Som en profylakse for demens hos eldre kan man gi råd: hukommelsestrening, lese bøker, resitere poesi, løse en rekke kryssord. Sinnet ditt må hele tiden lastes med arbeid for ikke å redusere antall nevrale forbindelser. I tillegg må du følge en aktiv livsstil, spise mat som er rik på B -vitaminer, aminosyrer, proteiner.
Hvordan behandle senil demens - se videoen:
Hvis du har symptomer på demens, bør du definitivt oppsøke lege. Bare en spesialist vet hvordan de skal behandle demens hos eldre riktig. Mange av nyansene forbundet med tilstedeværelsen av samtidig patologi for personer i alderen 65 år og eldre må vurderes når du velger et bestemt stoff og behandlingsmetode.
